近日，由我院中医肿瘤科牵头制定的《原发性肝癌中西医结合诊疗指南》经中国中西医结合学会、中华中医药学会和中华医学会联合向全国正式发布和实施。该指南是以循证医学证据为基础、以临床问题和推荐意见为形式的肝癌中西医结合诊疗指南，其发布标志着中西医结合在治疗原发性肝癌领域又开启了新里程。 指南由我院中医肿瘤科“全国名中医”凌昌全教授牵头，复旦大学附属中山医院、东方肝胆外科医院、广东省中医院、北京中医药大学东直门医院等国内20多所医院、130余名专家共同参与制定，并由世界卫生组织GRADE中国中心负责指南设计及循证医学证据评价。 指南以临床医生关心的问题为核心，以中西医结合为导向，遵循“循证为主、共识为辅”的原则，客观评价最新的原发性肝癌中西医结合诊疗证据。经严格设计、充分调查、深入讨论，广泛征求中西医临床、药理、病理、护理、方法学等多学科专家意见，最终形成的基于循证医学证据、切实立足于结合中西医优势，取长补短，实现最佳疗效、最小毒副作用的原发性肝癌中西医结合诊疗指南。 指南要点 对于早期肝癌患者，使用中医药治疗可一定程度上降低术后复发风险，并延长生存时间。 对中晚期原发性肝癌患者进行TACE、化疗、靶向等治疗的同时，联合使用抗肿瘤中药注射液静脉滴注，有助于提高疗效，减少常规治疗的不良反应。 对于无法接受手术或TACE等治疗的中晚期原发性肝癌患者，在对症支持治疗的基础上，使用抗肿瘤中药注射液静脉滴注治疗，有利于提高生活质量和临床获益率。 口服抗肿瘤中成药在治疗肝癌时联合常规干预措施，有助于提高临床获益率、生存率，改善生活质量，减少不良反应。 中药外治法在原发性肝癌治疗过程中可能有助于缓解轻中度癌痛，降低对止痛药物的依赖。 对于原发性肝癌患者，在常规治疗的基础上，联合针灸疗法，可能有助于提高生存率，减轻乏力、癌痛等症状，减少恶心呕吐等不良反应。 中医辨证论治适用于早、中、晚各期肝癌患者，可遵循攻补兼施的原则，先辨病后辨证，先辨单证再论复证。
